Tips de calidad de vida y prevención contra el cáncer de mama

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1.- Ejercicio físico.

Desde el año 1985 se conoce que las mujeres que practican ejercicios aeróbicos tienen menor riesgo de sufrir cáncer de mama (entre otros). Esto ocurre a través de diferentes mecanismos los cuales no todos están bien dilucidados; lo que sí sabemos que lo recomendable es 4 a 7 horas de ejercicio moderado a vigoroso semanal.

Friedenreich. Can living a less sedentary life decrease breast cancer risk in women? Women’s Health (2012) 8(1), 5–7

2.- No fumar.

Diversos estudios, como el publicado en 2010 en la Novena conferencia internacional anual de la Asociación Americana para la Investigación del Cáncer demuestran que las mujeres fumadoras con cáncer de mama tienen 39% más riesgo de fallecer que las no fumadoras, e incrementa el riesgo de sufrir esta enfermedad. Esto se debe a los cambios en el ADN del fumador. Hay trabajos en este momento que explicarían el riesgo igualmente de los fumadores pasivos.

Terry, Thuin et Rohan Does tobacco smoke cause breast cancer? Women’s Health (2011) 7(4), 405–408

3.- Control de Peso.

Existe una relación entre el índice de masa corporal (IMC, kgrs/mts2 y cuyo valor normal llega a 25) y el riesgo de cáncer de mama en mujeres POSTmenopáusicas. Esto es debido la gran cantidad de estrógeno que circula en la sangre debido al metabolismo de la propia grasa. Además dificulta el diagnóstico ya que puede aumentar la densidad de la mamografía y no permitir visualizar lesiones que de otra forma si se verían.

Pettersson, Tamimi Breast fat and breast cancer Breast Cancer Res Treat (2012) 135:321–323

4.- Dieta.

Una dieta rica en vegetales verdes, tomates protege frente al cáncer de mama según lo demostrado a finales de 2011 por el Estudio de Nutrición y Cáncer del grupo Europeo de Investigación (EPIC por sus siglas en inglés) y es debido a la alta concentración de sustancias antioxidantes como Alfa y Beta caro, Vitamina A y C.

Masala. Fruit and vegetables consumption and breast cancer risk: the EPIC Italy study Breast Cancer Res Treat DOI 10.1007/s10549-011-1939-7

5.- Moderar el consumo de Alcohol.

El Alcohol es el elemento de la dieta que con quien la asociación al cáncer de mama es más consistente y sus mecanismos de acción más claros. Puede incrementar el riesgo hasta un 9% por cada 10grs de alcohol ingerido, y esta asociación es más fuerte cuando el consumo comienza en la adolescencia

Romieu I. Dieta y cáncer de mama. Salud Publica Mex 2011;53:430-439.

®2016 Dr. Humberto López-Fernández @mastologiaHLF

¿Qué no sabemos del cáncer de mama?

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Cuando llega octubre trae una oleada rosa, llenando de información acerca de esta enfermedad pero realmente, ¿sabemos o entendemos todo acerca de ella?

¿Es una enfermedad nueva?

No, de las primeras descripciones del cáncer de mama datan del papiro de Edwin–Smith (Egipto, año 3000 AC), describe 8 casos del denominado Carcinoma Inflamatorio. Ya en épocas más recientes tenemos evidencia en el año 1450 cuando Rembrandt (pintor holandés) realiza la obra “Betsabé en el baño…” donde podemos observar a la mama izquierda de la modelo con cambio de coloración y un aumento de volumen axilar; ella era esposa de Rembrandt y lo que expresó el artista en la obra era un carcinoma avanzado.

¿Carcinoma significa Cáncer?

Si el término es Carcinoma In Situ (CIS) no es cáncer. El crecimiento de las células mientras estén en el interior del ducto y no progresen a través de la membrana llamada basal se considera enfermedad de alto riesgo y no cáncer, pero cuando la penetra se llamará carcinoma infiltrante y ya estaremos en presencia de cáncer. En los últimos congresos (SIS 2014, MBCC 2015, BCN 2015) se ha insistido en la importancia de cambiar el nombre del CIS para evitar confusiones.

¿Cómo diagnosticamos?

Si bien se ha extendido el autoexamen, este permite detectar lesiones palpables y sabemos que cuanto antes se diagnostique y tratemos, mejor será la evolución; por este motivo se han desarrollando métodos de imagen para identificar lesiones milimétricas; ninguno es infalible y el que ha demostrado la mejor tasa de detección y su aplicación a gran escala ha disminuido la mortalidad ha sido la mamografía, hecho comprobado desde los años 60.

En el 2012 se incorpora la Tomosíntesis (mamografía 3D) mejorando la tasa de detección y disminuyendo las biopsias innecesarias.

Otros métodos de imagen son complementarios a la mamografía y tienen indicaciones precisas.

Importante recalcar: las imágenes NO dan diagnóstico, dan la indicación de realizar una biopsia o no.

 

®2016 Dr. Humberto López-Fernández @mastologiaHLF